満腹中枢異常大食い：原因、症状、治療法および食事管理のコツ

はじめに

満腹中枢異常大食い（BED）は、過食症の一種で、過剰な量の食べ物を抑制できないほど衝動的に食べ続ける状態です。この障害は、満腹になると食べ物を食べるのを止められないもので、肥満やその他の健康問題につながる可能性があります。

原因

BEDの原因は完全には解明されていませんが、次のような要因が関連しているとされています。

• 遺伝的要因：BEDは家族歴のある人に多く見られます。
• 環境要因：ストレス、トラウマ、虐待などの環境的要因はBEDのトリガーになる可能性があります。
• 脳の異常に：満腹感を制御する脳の領域の異常がBEDに関与している可能性があります。
• 神経伝達物質の不均衡：セロトニンやドーパミンなどの神経伝達物質のバランスが乱れると、満腹感の低下を招く可能性があります。

症状

BEDの一般的な症状は次のとおりです。

• 過食エピソード：短時間内に大量の食べ物を一度に食べる。
• 満腹感の欠如：満腹になっても食べ続ける。
• 秘密裏の飲食：過食を人に見られないようにする。
• 自分を責める感情：過食後に罪悪感や恥の気持ちを抱く。
• 体重の増加：BEDは通常、肥満につながります。

合併症

BEDは、肥満に加えて、次のようなさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

• 心臓病
• 脳卒中
• 2型糖尿病
• 高血圧
• 脂質異常症
• 睡眠時無呼吸
• うつ病

診断

BEDの診断は、精神保健専門家による病歴、症状、身体検査に基づいています。過食症に関する診断基準を満たす必要があることに注意してください。

治療

BEDの治療には、次のものが含まれます。

• 認知行動療法（CBT）：過食を伴う思考と行動のパターンを特定して変更するのに役立ちます。
• 薬物療法：食欲を抑える薬や気分安定薬などの薬がBEDの治療に使用されることがあります。
• 栄養カウンセリング：栄養士は、健康的な食事習慣を身につけるのに役立ちます。
• 運動：運動はストレスを減らし、食欲のコントロールに役立ちます。

食事管理

BEDのある人は、過食を制御するのに役立つ食事管理戦略を学ぶことが重要です。これらには次のようなものがあります。

• 規則的な食事：一日3～4回の食事を規則的にとると、過食を防ぐのに役立ちます。
• ゆっくりと食べる：食事中はゆっくりと時間をかけて食べ、満腹感を感じるまで待ってから食べ終えるようにしてください。
• 気を散らさない：食事中はテレビや携帯電話などの気を散らすものを避けて、食事に集中しましょう。
• 小さな皿を使う：食事量は皿の大きさに左右されるので、小さな皿を使用しましょう。
• 水分を十分に取る：水分を十分に摂ると、満腹感を感じやすくなります。

予後

BEDは治療可能な状態ですが、長期的な回復には時間がかかることがあります。治療を受けない場合、BEDは肥満やその他の健康問題のリスクを高めます。

結論

BEDは、過剰な量の食べ物を制御できないほど衝動的に食べ続ける状態です。この障害は、肥満やその他の健康問題につながる可能性があります。BEDの治療には、CBT、薬物療法、栄養カウンセリング、運動などが含まれます。規則的な食事、ゆっくりとした食事、気を散らさないことなどの食事管理戦略も過食を防ぐのに役立ちます。

表1：過食症の診断基準

表2：BEDの合併症

表3：BEDの食事管理戦略

行動喚起

過食で悩んでいる場合は、精神保健の専門家に助けを求めてください。BEDは治療可能な状態であり、適切な治療を受ければ回復することが可能です。